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第377章完结(第2页)

鼻子一酸,眼泪就流了出来。

就连平素能说会道的常丽娜也是深深地吸了口气,讷讷自语到:“和我跟我妈一样,小时候她唠唠叨叨我,我烦得不行,现在她老了,我唠唠叨叨她,她肯定也烦得不行……”

也许,只有亲姑娘,才会这样子吧?

陈沧虽然不懂姑娘,但是……这份感情,是不分性别,可以感同身受的。

……

……

众多学生这是亲眼见证了一次看似简单却暗藏玄机的抢救!

如果真的只是普通的拉肚子,按照这个情况来治疗,可能老人命都没了。

而陈沧竟然能从这些复杂的因素中找到病因,并且直接开始治疗,这让这群规培生有些心潮澎湃之余,还有些崇拜!

有胆子大的,直接问道:

“陈老师!您怎么就知道患者是高血钾了?我一开始还以为是拉肚子引起来的低钾,真要是补液……患者就没了!”

陈沧看着这群学生,眼神里写满了求知,忍不住说道:“急诊的原则是:先救命,再救病。”

“老人如果只是普通的腹泻,可能会引起电解质紊乱,你们想的很正确,应该考虑低钾。”

“但是!”

“我们在诊断疾病的时候,不仅要根据患者当前症状来判断,而且要结合既往病史,来综合考虑!”

“患者发病是因为吃了凉粉腹泻,有糖尿病病史多年,这个时候,你就得考虑到糖尿病是否能引起腹泻,然后再结合体征、表现、症状来判断!”

“患者有消化系统的异常反应,刚才大家也看到了,还伴随着心律异常,继而马上出现了呼吸系统的紊乱,伴随全身的疲乏无力!心率下降,这个时候,你就必须得想到一种危急生命的疾病:高钾血症!”

这个时候,徐冬冬忍不住问道:“那……陈老师你怎么就知道血钾就有八点多了呢?”

第429章越来越胆小!

陈沧的条例很清晰!

先是根据症状,体征等线索去推导出患者的原因。

然后根据现病史和既往史去,共同推出可能性!

然后开始通过生理生化检验去验证你的判断。

陈沧一个简单的抢救,使用的流程让众多规陪学员形成了一种逻辑思维的框架。

陈沧笑了笑:“这就是临床思维!”

众人一愣。

其实,作为一名大夫而言,最重要的就是临床思维的形成。

而这个时候,徐冬冬的话更让大家好奇。

“对啊!陈老师,血清电解质还没有出来,你是怎么猜测出来血钾值的!是靠经验判断的吗?”

“对!陈老师你刚才太帅了,怎么判断的,有秘诀吗?”

……

看着一群学生,陈沧笑了笑:“当然有秘诀了!”

众人一听,顿时眼睛亮了起来,一个个赶紧掏出笔和纸,这可是“干货”!

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