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周一的晨光如绢,轻柔地铺展在骄阳医院的门诊大厅。喧嚷声似潮水漫涌,挂号窗口前人流如织,问诊声、脚步声与医疗器械的轻响,编织成一曲忙碌的市井乐章。名医榜上鎏金的字迹灼灼生辉,每位医者的诊室皆被求诊者围簇,似星辰引动众望。
大厅的导诊台前,一位面容憔悴的病人微微前倾,眼中浮着层薄霜般的倦怠,却又燃着簇簇希翼:“劳驾,白骄阳大夫今日可在?”话音未落,指尖已无意识地蜷起,似怕惊散了这问句。导诊护士笑意温软,抬手指向诊室方向,那手势如春风拂过。病人道过谢,脚步匆匆却又带着几分踌躇,行至大厅侧畔的医生简介处。
一方古雅的展示板静立其间,嵌着诸位医者的介绍。病人凑近,目光如细针穿梭于字里行间。白骄阳的介绍在柔光下流转:从医岁月、精研之术,每一字皆似落在心湖的石子,荡开涟漪。他的指尖轻轻抚过板面,似在触摸一份穿越时光的承诺。
继而,他移步至白骄阳的诊室门外。门虚掩着,一道温醇的问诊声潺潺流出。他微踮足,透过那隙微光望去:白骄阳正凝眸于病历,手中笔锋游走如蝶,眼神溺着关切,似能望穿病症后的沉疴。诊室中,药香与墨香缠绵,在暖光里轻舞。
“您寻白大夫?那可是寻着福星了!”旁侧排队的病人忽笑着搭话,“我先前也是揣着忐忑来的,白大夫那叫一个心细如发,开的方子更是药到春生。”另一人亦笑着点头:“正是!白大夫医道高妙,待人又温雅如春风,经他诊治,病痛先自去了半分。”这些话似流泉,淌入他心间,硬结的忧虑如薄冰遇暖,悄然融了。
他长吁一口气,眉梢眼角俱是松快。这一番探寻,从导诊台到简介板,从诊室门缝到病友言谈,每一步皆在印证:这,便是他翻山越岭、一心奔赴的良医白骄阳。光阴在此刻仿佛被调慢了齿轮,唯留对痊愈的渴盼,在心底抽芽,裹着一缕诗意的从容,静候繁花开遍。
门诊室内,时光仿若被揉碎在一片静谧与忙碌交织的氛围里。“下一位,九十八号。”门诊护士那清脆如银铃般的声音,在略显嘈杂的候诊厅中响起,如同一叶扁舟,划破了涌动的人潮。
刘长庚闻声起身,他的步伐带着一丝拘谨与期待,仿佛每一步都踏在命运的弦上。他缓缓穿过那道略显沉重的门帘,迈进了诊室。室内,淡淡的药香与消毒水味交织,似一首无声的歌,吟唱着健康与希望的旋律。
白骄阳端坐在桌前,眉眼间透着一股沉静与专注,似深山古寺中参透医道的隐者。刘长庚双手微颤,将早已整理好的病情资料,如同捧起一生的祈愿般,恭恭敬敬地递了过去。那资料,在他手中仿佛承载着生命的重量。
白骄阳微微颔首,修长的手指轻轻接过资料,动作轻柔而稳重。他的目光,如同一束精准的探照灯,迅速扫过每一页纸张,不放过任何一丝细节。突然,他的眼神定住了,像是被磁石吸引,落在了一张肺部检查单上。他的眉头微微蹙起,似山峦间聚起的一抹阴云。“怎么这么多结节呢……”他的低语,像是在问自己,又像是在与这复杂的病症对话。那声音很轻,却在这小小的诊室里,如重锤般落下,震得空气都似乎停滞了一瞬。
窗外,偶尔有微风拂过,带着些许春日的芬芳,轻轻撩动着窗纱。可此刻,诊室里的两人,都无暇顾及这自然的馈赠,他们的世界,被这张检查单上的信息紧紧缠绕,一场关于健康与生命的探寻,才刚刚拉开帷幕。
胸廓对称,双肺透亮度增强,双肺支气管血管束增多增粗,右肺上叶、下叶及左肺散在索影。
左肺上叶尖后段(lmg49)、左肺上叶前段(lmg98)、左肺上叶下舌段(img162)、左肺下叶前内基底段(lmg183)、左肺下叶外基底段(lmg131、)、左肺下叶后基底段(lmg199)、
右肺上叶后段(lmg57)、右肺中叶外侧段(lmg158)、右肺中叶内侧段(lmg139、145、149、164、171)、右肺下叶背段(lmg112、115、120、123)、右肺下叶前基底段(lmg174)、右肺下叶外基底段(lmg147)、右肺下叶后基底段(lmg207)可见实性结节,最大的位于右肺下叶背段(lmg123),大小约8mmx6mm,右肺下叶背段(lmg127)、右肺下叶后基底段(lmg171)可见2个钙化结节。
肺门不大,纵隔居中,气管、主支气管通畅。
心影不大,动脉及冠状动脉壁少许高密度影。
纵隔内未见明显肿大淋巴结影。
两侧胸腔内未见明液及胸膜增厚。
白骄阳轻轻拈起那张化验单,目光如同一束精准的探照光,一寸寸扫过上面密密麻麻的字迹与数据,每一个符号都像是隐匿在迷雾中的线索。紧接着,他翻开过往治疗记录,纸张在指腹间沙沙作响,似岁月低声诉说着曾经的诊疗故事。那些或长或短的病程、或有效或无果的尝试,都被他敏锐捕捉,收纳进心底的思考版图。
而后,他将目光投向刘长庚,眼中满是关切与沉稳。他伸出手,指尖轻触刘长庚的脉搏,似有若无的跳动,在他指下传递着身体深处的秘密。此刻,诊室里静极了,唯有那脉搏的律动,如同一叶扁舟,在时间的长河里摇曳生姿。白骄阳微闭双眸,似在与这神秘的韵律对话,感知着气血的流转、脏腑的兴衰。
“最近五年,呼吸道和肺部可有什么特别的情况?”他的声音,低沉而柔和,仿佛春日里的微风,轻拂过草地。刘长庚微微一怔,思绪瞬间被拉回到那些或长或短的患病时光,他努力搜寻着记忆深处的细节,一一作答。白骄阳静静倾听,眼神专注,偶尔轻轻点头,似在与时光深处的病症共鸣。
问罢病史,白骄阳又抬眸,细细端详刘长庚的面色。那面色,如同一幅略显斑驳的画卷,潜藏着身体的真相。紧接着,他示意刘长庚伸出舌头,那舌苔的薄厚、色泽,在他眼中皆是病症的外显,是自然与身体交织的密码。
“平日里饮食、睡眠、二便如何?”这看似寻常的问题,却如同一把精巧的钥匙,试图开启身体隐藏的大门。刘长庚如实相告,白骄阳默默记在心里,那些琐碎的日常细节,在他心中逐渐勾勒出一幅完整的健康图景。
末了,白骄阳微微凝眉,似有轻愁笼于眉间。他微微仰首,目光投向远处,却又似穿透时空,在浩渺的医理星辰中穿梭。片刻之后,他唇角微微上扬,一丝笃定的笑意浮现,心中已然有了应对之策。那是知识与经验交织的光芒,是医者仁心对病症的有力回应。
中医就诊门诊病历
一、患者
刘某,男,67岁
二、主诉
咳嗽、胸闷伴乏力数月,肺部检查发现结节。
三、四诊信息
1。
望诊:面色少华,形体偏瘦,舌淡暗,边有瘀点,苔薄白腻。
2。
闻诊:呼吸稍促,气息平稳,无异常气味。
3。
问诊:咳嗽,痰白量少,胸闷时作,神疲乏力,动辄汗出,纳食一般,眠可,二便调。
4。
切诊:脉细涩。
四、中医病情分析
患者肺气亏虚,肺主气司呼吸功能减弱,故见咳嗽、乏力、汗出;肺气虚则宣降失常,津液输布失常,聚而为痰,痰浊内蕴;气机不畅,血行受阻,痰瘀互结于肺,日久形成结节。舌淡暗有瘀点、苔薄白腻,脉细涩,均为气虚痰瘀互结之象。
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